Un Caso de Poliartritis y Pancarditis Secundario a Faringitis No Tratada

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Keyla Castillo
Narciso Nieto
Aurelio Núñez

Resumen

Introducción: la fiebre reumática es la causa más importante de cardiopatía en niños a nivel mundial por lo que es importante reconocer los signos y síntomas para así prevenir las valvulopatías cardíacas a largo plazo.


Caso Clínico: presentamos el caso de una paciente femenina de 8 años quien acude por artritis en tobillo derecho de 24 horas de evolución con fiebre de 38°C no asociada a trauma. Historia previa de faringitis y fiebre no cuantificada hace dos semanas sin evaluación médica. Dos días posteriores a su ingreso presenta artritis en muñeca izquierda, rodilla derecha, tercer y cuarto dedo de mano izquierda que remitieron a los tres días; posteriormente inició en todos los dedos de mano y de pie izquierdo asociados a fiebre mayor de 38°C que persistió hasta el décimo día intrahospitalario. Al séptimo día intrahospitalario se auscultó soplo holosistólico II/VI en el foco mitral. Los laboratorios mostraron: anti-DNA negativo, leucocitosis, antiestreptolisina O+, velocidad de eritrosedimentación y proteína C reactiva aumentadas. La radiografía de tórax al séptimo día intrahospitalario presentó aumento de la silueta cardíaca. La ecocardiografía mostró insuficiencia mitral moderada, dilatación de venas pulmonares y efusión pericárdica leve-moderada. El electrocardiograma presentó prolongación del intervalo PR.


Discusión: la poliartritis y pancarditis nos brindan criterios mayores de Jones; la fiebre, artralgia, prolongación del intervalo PR y reactantes de fase aguda elevados nos brindan criterios menores que junto a los niveles de antiestroptolisina O+ y la historia de faringitis

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Castillo K, Nieto N, Núñez A. Un Caso de Poliartritis y Pancarditis Secundario a Faringitis No Tratada. Rev Méd Cient [Internet]. 13 de junio de 2011 [citado 7 de febrero de 2025];23(1). Disponible en: https://www.revistamedicocientifica.org/index.php/rmc/article/view/267
Sección
Casos Clínicos
Biografía del autor/a

Narciso Nieto

Estudiante de X Semestre de la Carrera de Doctor en Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá. Ciudad de Panamá, República de Panamá.

Aurelio Núñez

Estudiante de X Semestre de la Carrera de Doctor en Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá. Ciudad de Panamá, República de Panamá.

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