Hallazgo Casual de Agenesia Pulmonar Derecha Asociada a Ano Imperforado: Reporte de un Caso
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Resumen
Introducción. La agenesia pulmonar es la ausencia total del parénquima pulmonar, estructuras vasculares y/o el bronquio más allá de la bifurcación. Es una patología poco frecuente, se han descrito aproximadamente 200 casos a nivel mundial para el año 2000. La anomalía afecta por igual a ambos sexos y puede ser unilateral o bilateral. Es importante el diagnóstico de esta patología ya que es posible confundirla con otras alteraciones a nivel pulmonar; además se debe tener claro el pronóstico y manejo del cuadro para un seguimiento adecuado y evitar complicaciones.
Presentación del caso. Se presenta el caso de lactante menor femenina de 3 meses de edad, nacida a término, con antecedente quirúrgico de realización de colostomía por presentar ano imperforado, quien acude al Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes por presentar tos seca y rinorrea hialina anterior. Al examen físico se evidencia murmullo vesicular disminuido en hemitórax derecho con roncus bilaterales y colostomía izquierda eufuncionante. Se realiza radiografía de tórax postero-anterior evidenciándose una imagen radiopaca en hemitórax derecho con desplazamiento ipsilateral de silueta cardíaca y tráquea. Se realiza Tomografía de tórax con contraste que reporta agenesia de pulmón derecho, bronquio derecho, rama de arteria pulmonar derecha y corazón desplazado a la derecha. En vista del cuadro clínico se decide manejo por consulta externa para seguimiento.
Discusión. Es importante destacar que en este caso la agenesia pulmonar tuvo un curso asintomático, se presentó del lado derecho como un hallazgo casual asociándose a ano imperforado.
Palabras clave: Agenesia pulmonar, malformación congénita, ano imperforado.
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