Correlación Quirurgico-Histopatológica de Pacientes con Apendicitis Aguda: un Análisis de 75 casos en el Hospital Regional de Veraguas: Dr. Luis Chicho Fábrega. Abril-Octubre 2020.
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Resumen
INTRODUCCIÓN: La apendicitis aguda es un problema de salud frecuente. Sin embargo, poca información existe sobre esta patología en nuestro país. Nuestros objetivos son: 1) reportar la correlación entre los hallazgos quirúrgicos e histopatológicos y 2) informar la proporción de casos de apendicitis agudas complicadas en el Hospital Regional de Veraguas.
METODOLOGÍA: Estudio transversal que incluyó a todos los pacientes mayores de 15 años sometidos a apendicectomía entre abril y octubre de 2020 en el Hospital Regional de Veraguas. Los datos se obtuvieron mediante un cuestionario presencial y del expediente clínico. Se definió apendicitis aguda complicada como apéndice en fase gangrenosa o perforada según hallazgo histopatológico. El sexo, grupo de edad, tiempo de evolución, automedicación, estudio de imagenología, y complicaciones postquirúrgicas fueron utilizadas como variables clínico-epidemiológicas.
RESULTADOS: De los 75 pacientes sometidos a apendicectomía, la mayoría eran hombres (54.7%), dentro de los 15-25 años (49.3%), con un tiempo de evolución de 24-48 horas (39%). Once pacientes (14.7%) requirieron estudios de imagen y dos pacientes (3%) presentaron complicaciones postquirúrgicas.
Además, de los 54 apéndices clasificados como no complicados por análisis histopatológico, 48 (88.9%) fueron clasificados como tal por diagnóstico transoperatorio. Del mismo modo, de los 21 apéndices reportados en el histopatológico como no complicado, 12 (57.1%) fueron clasificados como tal en el transoperatorio.
CONCLUSIÓN: Encontramos un coeficiente kappa moderado (k=0.48), así como una mayor proporción de casos de apendicitis aguda complicada en comparación con la literatura. Nuestro estudio resalta la importancia de la histopatología como herramienta para el adecuado manejo postquirúrgico de esta patología.
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