CAUSAS DE ADMISIÓN EN ADULTOS CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN HOSPITAL DE REFERENCIA DE LA CIUDAD DE PANAMÁ.

Resumen

ANTECEDENTES: La enfermedad renal crónica (ERC) confiere importante carga social y elevados costos de salud. En Panamá la prevalencia es de 12.6% y causa 2.8% de defunciones anuales. Los nefrópatas son susceptibles a múltiples complicaciones y hospitalizaciones. Nuestro objetivo fue determinar las principales causas de admisión en adultos con ERC.

MÉTODOS: Estudio descriptivo, transversal, observacional de tipo retrospectivo sobre pacientes > 18 años con diagnóstico previo de ERC hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid en los años 2018 y 2019. Se recolectó información sobre la edad, sexo, procedencia, tipo de terapia de reemplazo renal, comorbilidades, hábitos tóxicos y diagnóstico de admisión (causas infecciosas vs no infecciosas).

RESULTADOS: Obtuvimos 131 expedientes clínicos. Sesenta y cinco (57.25%) eran hombres y 103 (78.63%) tenían más de 45 años. La hipertensión arterial y la diabetes fueron las comorbilidades más comunes. Noventa personas (68.7%) se encontraban en terapia de reemplazo renal, de los cuales 83 eran del grupo de hemodiálisis. Las causas infecciosas fueron el principal motivo de admisión (51.14%). Entre las etiologías no infecciosas, los eventos cardiovasculares presentaron alta prevalencia (28.24%), seguidos por los tromboembolismos venosos (4.56%). Los pacientes con ERC – E5 en diálisis se admitieron más por causas infecciosas y tienen menor probabilidad de hospitalización por falla cardiaca descompensada que el grupo con ERC – E5 en tratamiento médico (OR 0.244 (0.062 – 0.958), IC 95%, p 0.043).

CONCLUSIÓN: En nuestra población, los individuos con enfermedad renal crónica se hospitalizan principalmente por causas infecciosas. El subgrupo de ERC – E5 en terapia de reemplazo renal tienen menor probabilidad de admisión por falla cardiaca que los pacientes con ERC que no reciben diálisis.